Anmeldung

Auferstehungsfreizeit 2012 in Rettenbach/Allgäu vom 05. bis 09. April 2012

Bitte ausdrucken, ausfüllen und bis spätestens 04. März 2012 absenden an:
Wilfried Schaaf, Länderweg 17, 73553 Alfdorf-Pfahlbronn, Fax 07172-189356,
Email: wilanschaaf@t-online.de

Name: _____________________________    Vorname: ____________________________   Geb.-Datum: __________________________

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Kind: _________________________                Geb.-Datum: __________________________

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PLZ: __________     Ort: _______________________________   

Straße: ______________________________________      Fax: ___________________

E-Mail: ____________________________________________________

O Ich fahre mit meinem Auto und kann ____ Personen mitnehmen.         O Ich habe kein Auto.

Die Anmeldegebühr von 50 € habe ich  

O bereits überwiesen.

Zimmerwunsch:  O Doppelzimmer        O Einzelzimmer

O Ich komme mit dem Zug.             O Ich wünsche Mitfahrgelegenheit

Datum: ______________________            Unterschrift: ____________________________